Os stents ureterais são um método simples e invasivo que assegura a função renal, trata a dor causada pela obstrução renal e evita o uso de dispositivos externos e visíveis. No entanto, a implantação dos stents ureterais está associada a irritações no esvaziamento, desconforto e dor lombar-hematúria, além de infeções no trato urinário que podem implicar a troca (precoce) de stents, administração de antibióticos e hospitalização, devido à formação de biofilme na superfície destes dispositivos.
Apesar de existirem diversas opções, nenhuma solução existente no mercado tem capacidade de reduzir significativamente os sintomas causados pelos stents uretrais. Deste modo, é imperativo desenvolver e implementar novos conceitos capazes de diminuir a morbidade dos stents.
A solução proposta é a aplicação de um revestimento, através da técnica de pulverização catódica, para funcionalização do stent ureteral, modificando a sua superfície com compostos ativos, como agentes antimicrobianos. Entre os agentes antimicrobianos, as nanopartículas metálicas, nomeadamente, de Ag e Au, são as mais conhecidas devido à sua comprovada eficiência e conhecimento da equipa.
Os objetivos do ActiveStent são:
a) Comprovar a eficiência antimicrobiana dos revestimentos, testando-os com uma grande variedade de agentes patogénicos (bactérias e fungos), em diversos tempos de aplicação, avaliando a sua eficiência ao longo do tempo e se se coadunam com os requisitos impostos pelos urologistas para a sua aplicação clínica (short term e long term);
b) Avaliar a toxicidade dos revestimentos usados nos stents em diferentes linhas celulares dos tecidos constituintes do sistema urinário e a biocompatibilidade do revestimento depositado na superfície do stent em ambiente in vivo.
Atividades e resultados esperados:
i) Confirmar a ação antibacteriana dos revestimentos produzidos, na presença de outras bactérias diferentes das testadas anteriormente, abrindo a possibilidade dos stents funcionalizados serem posteriormente certificados segundo a norma ISO 22196;
ii) Avaliar a ação antifúngica dos filmes finos depositados nos stents;
iii) Certificar o tempo de ação antimicrobiana, testando os stents revestidos em intervalos de tempo superiores aos estudados anteriormente;
iv) Estudar a toxicidade dos revestimentos usados nos stents em diferentes linhas celulares dos tecidos constituintes do sistema urinário;
v) Avaliar a biocompatibilidade in vivo dos revestimentos colocados nos stents;
vi) Implementar o processo de revestimento à escala industrial utilizando um equipamento de produção com caraterísticas adequadas ao revestimento de peças de geometrias complexas como são exemplo os stents.
Resultados Atingidos:
O projeto ActiveStent conseguiu atingir resultados importantes na área dos revestimentos de dispositivos médicos:
i) Produção de filmes finos à base de carbono sobre stents ureterais;
ii) Avaliação da ação antimicrobiana, com biofilmes mistos (bactérias e fungos), ao longo do tempo;
iii) Revestimentos mostraram viabilidade para um dos tipos de células testados ao longo do tempo;
iv) Produção dos revestimentos à escala industrial.